试题预览
1、患者，男，31岁，双足跖无诱因反复起小脓疱1年，左足跖骨间关节红肿、疼痛半年，病情呈周期性发作，且关节症状与皮肤轻重程度平行。血常规、尿常规、尿道分泌物培养均无异常，类风湿因子阴性。X线检查：软骨消失、骨质疏松、关节腔狭窄伴有不同程度的关节侵蚀和软组织肿胀。
- 1.此患者的诊断为
- A、类风湿关节炎
- B、红斑狼疮
- C、风湿热
- D、银屑病关节病型
- E、下肢静脉炎
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- 2.对该患者进行治疗时，下列哪种药物适用于该病的治疗
- A、糖皮质激素
- B、甲氨蝶呤
- C、抗生素类
- D、维A酸类
- E、解热镇痛药
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- 3.下列疗法中，哪种最易导致银屑病复发
- A、维A酸类
- B、光化学疗法
- C、外用煤焦油
- D、糖皮质激素类
- E、Goeckerman三联疗法
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2、患者，男，16岁，5个月前无明显诱因于面部、上胸背部出现丘疹、脓疱、结节、囊肿，有触痛，时轻时重，逐渐增多，部分皮疹有破溃、结痂，形成散在瘢痕。发病以来一般情况可，睡眠、饮食及大小便无特殊。既往无药物过敏史、无服用糖皮质激素等药物史，也无焦油、沥青、卤代氢类化合物接触史，否认家族中有类似患者。
- 1.根据面部皮疹特征，患者最可能患的疾病是
- A、寻常性痤疮
- B、疱疹性痤疮
- C、聚合性痤疮
- D、药物性痤疮
- E、职业性痤疮
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- 2.按照Pillsbury分类法，该患者最可能属于几度损害
- A、Ⅰ度（轻度）损害
- B、Ⅱ度（中等度）损害
- C、Ⅲ度（重度）损害
- D、Ⅳ度（严重度）损害
- E、无法分类
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- 3.此患者目前最佳的治疗方案为
- A、外用1%氯霉素酊+口服米诺环素
- B、外用1%氯霉素酊+口服米诺环素+静滴0.5%甲硝锉
- C、外用1%氯霉素酊+口服阿奇霉素+静滴0.5%甲硝锉
- D、外用1%氯霉素酊+口服米诺环素+静滴0.5%甲硝锉+口服异维A酸
- E、外用1%氯霉素酊+口服米诺环素+静滴0.5%甲硝锉+口服异维A酸+口服小剂量泼尼松
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3、患者女，35岁，7月初去海滨旅游，户外活动时均有外搽护肤品，3天后颜面、眼周、颈、前臂、手背等暴露部位起皮疹，自觉瘙痒。体检：上述部位可见散在红斑、小丘疹及丘疱疹。
- 1.对该患者考虑诊断为
- A、湿疹
- B、日光性皮炎
- C、接触性皮炎
- D、多形性日光疹
- E、脂溢性皮炎
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- 2.该患者如欲与变应性接触性皮炎相鉴别，最主要的依据为
- A、夏季发病
- B、皮疹为多形性
- C、与日晒有关
- D、瘙痒剧烈
- E、曾有类似病史
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- 3.此患者面部的皮疹最适合选用下列哪种外用药物
- A、地塞米松乳膏
- B、3%硼酸溶液湿敷
- C、氢化可的松乳膏
- D、氧化锌油
- E、莫匹罗星软膏
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4、患者，男，35岁，已婚，咽痛发热1周，在内科诊为"化脓性扁桃体炎"，给予口服罗红霉素、百服宁治疗好转，2天后躯干四肢起皮疹痒，全身关节无不适。皮肤科情况：躯干四肢可见广泛散在红色丘疹、斑丘疹，表面有银白色鳞屑，刮去鳞屑呈半透明薄膜，再刮去薄膜出现小血点。
- 1.此患者的诊断是
- A、药疹
- B、二期梅毒
- C、急性点滴型银屑病
- D、毛囊炎
- E、泛发性体癣
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- 2.对该银屑病患者给予甲氨蝶呤（MTX）治疗时，其不良反应不包括
- A、骨髓抑制
- B、消化道反应
- C、肝毒性
- D、高脂血症
- E、肾毒性
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- 3.对该银屑病患者局部可选用以下哪种药物外涂
- A、5%水杨酸软膏
- B、皮质类固醇激素霜剂
- C、钙泊三醇软膏
- D、0.1%他扎罗汀乳膏（维A酸类）
- E、以上均可用
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