试题预览
1、男,48岁,糖尿病5年,发热3天,咳痰中带血丝,肺部未闻及啰音,胸片右肺上野及中野密度较淡浸润影,似有透光区,WBC9.3×10/L。
- 1.首先考虑的诊断是
- A、肺结核
- B、肺癌
- C、肺囊肿继发感染
- D、金黄色葡萄球菌肺炎
- E、克雷白杆菌肺炎
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- 2.下列哪项检查对诊断最有意义
- A、血培养
- B、血沉
- C、痰细菌培养
- D、痰抗酸杆菌检查
- E、纤维支气管镜
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- 3.采取哪项治疗措施
- A、广谱抗生素
- B、万古霉素
- C、氨基苷类抗生素
- D、抗结核药+胰岛素
- E、抗结核药+口服降糖药
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2、男,76岁,有慢性支肺气肿史。咳嗽脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫,两肺湿性啰音。心率116次/分,律齐;血压22/14kPa;神经系统检查未发现定位体征,下肢水肿。
- 1.为明确诊断,首选哪项检查
- A、脑CT
- B、心电图
- C、动脉血气分析
- D、血糖
- E、肾功能
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- 2.此时最主要的处理为
- A、氧疗+降压药
- B、氧疗+利尿剂
- C、利尿剂+强心剂
- D、激素+抗菌素
- E、氧疗+呼吸兴奋剂
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3、男性,78岁,既往有前列腺增生史18年。感冒后出现水肿、尿少、恶心、呕吐3天。查体:体温37.5℃血压150/90mmHg,颜面部轻度水肿,双肺呼吸音清,心律齐,腹软,下腹部可触及充盈的膀胱,双下肢水肿。化验:血肌酐455μmol/L,尿素氮14.8mmol/L,血红蛋白134g/L;超声示:双肾饱满,右肾13.2cm×4.5cm,左肾14.0cm×4.8cm,双肾盂积水。
- 1.此病人的临床诊断应是
- A、梗阻性肾病,急性肾功能衰竭
- B、流行性出血热
- C、梗阻性肾病慢性肾功能衰竭
- D、急性肾小球肾炎
- E、急性肾盂肾炎
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- 2.此病例的首选治疗方法是
- A、手术切除增生的前列腺
- B、下尿管
- C、改善肾脏血液循环
- D、保护胃黏膜、止吐治疗
- E、血液透析
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- 3.本病例在用药治疗上的注意事项是
- A、适量应用利尿剂
- B、全面了解所需药物的药代动力学特点,不必减量
- C、全面了解所需药物的药代动力学特点,必要时减少药量
- D、抗生素应用不受限制
- E、造影剂不受限制
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- 4.本病例常见的并发症是
- A、尿路感染
- B、肉眼血尿
- C、酸中毒
- D、低血钾
- E、高血钾
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4、女,28岁,剑突下钻顶样痛伴恶心、呕吐。腹痛剧烈,呈绞痛,无反跳痛、肌紧张。血常规无异常。
- 1.首先考虑的诊断为
- A、十二指肠溃疡
- B、急性胰腺炎
- C、胆道蛔虫症
- D、急性胆囊炎
- E、胆石症
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- 2.进一步确诊须
- A、呕吐物找蛔虫卵
- B、粪查蛔虫卵
- C、嗜酸性粒细胞计数
- D、胃十二指肠钡餐
- E、ERCP检查
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5、男,38岁,上腹部持续饱胀不适感半年,餐后症状加重,但食欲及体重无明显变化。出现黑粪3天,每日一次,大便成形有光泽。体检:上腹部轻压痛,肝脾肋下未触及,无明显贫血面容。
- 1.最可能的诊断为
- A、慢性胃窦胃炎
- B、慢性胃体胃炎
- C、十二指肠球部溃疡
- D、胃溃疡
- E、胃癌
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- 2.为进一步明确诊断,首选的检查措施为
- A、急诊X线钡餐检查
- B、待大便变黄后作X线钡餐检查
- C、在有黑粪期间即作急诊胃镜检查
- D、在大便变黄后作胃镜检查
- E、择期作X线气钡双重造影
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