试题预览
1、患者,女性,28岁。两周来感头晕、乏力、心慌,活动后气喘,尿深黄色。住院体检发现面色苍白,巩膜轻度黄染,肝肋下1.0cm,脾肋下3.0cm,皮肤无出血。血象:Hb40g/L,WBC15.0×10/L,中性分叶核细胞0.70,带状核细胞0.10,晚幼粒细胞0.05,中幼粒细胞0.03,淋巴细胞0.08,晚幼红细胞0.04,血小板120×10/L,网织红细胞0.09。骨髓象:有核细胞增生明显活跃,以红系为明显。该例诊断应为
- A、慢性粒细胞白血病
- B、急性白血病
- C、巨幼细胞贫血
- D、溶血性贫血
- E、缺铁性贫血
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2、患者,女,26岁。3个月来面色苍白、巩膜黄染。脾肋下3.5cm。Hb75g/L,网织红细胞0.09,Coombs试验阳性,酸溶血试验阴性。治疗应首选
- A、输注红细胞
- B、脾切除
- C、肾上腺皮质激素
- D、丹那唑
- E、保肝治疗
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3、下列哪种病患者抗人球蛋白试验(Coombs试验)阴性
- A、自身免疫性溶血性贫血
- B、霍奇金病
- C、系统性红斑狼疮
- D、慢性淋巴细胞性白血病
- E、再生障碍性贫血
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4、患者,男,19岁。寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔黏膜溃疡。血象:RBC3.4×10/L,Hb100g/L,WBC1.0×10/L,中性粒细胞0.15,淋巴细胞0.85,血小板12×10/L,网织红细胞0.001,骨髓象有核细胞增生重度低下,粒、红、巨核三系减少,非造血细胞占0.85。此患者治疗首选
- A、抗生素
- B、抗生素+激素
- C、抗生素+雄性激素+GCSF
- D、长春新碱+环磷酰胺+强的松(泼尼松)
- E、支持及对症治疗+环孢菌素(环孢素)+抗淋巴/胸腺细胞球蛋白
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5、男,21岁。头晕、乏力3个月。面色蜡黄,巩膜轻度黄染。血象:RBC1.5×10/L,Hb70g/L,WBC3.6×10/L,分类可见少量幼粒、幼红细胞,血小板80×10/L,网织红细胞0.02;肝功:间接胆红素38mmol/L。该患者最可能的诊断为
- A、再生障碍性贫血
- B、缺铁性贫血
- C、巨幼细胞贫血
- D、急性白血病
- E、黄疸性肝炎
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