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全科医学(副高)

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男,50岁,反复右上腹痛并寒战发热、黄疸15年,该患者28岁时曾因剑突下钻顶样疼痛被诊为胆道蛔虫症,2天后再次发作右上腹痛,恶心呕吐、寒战发热、巩膜黄染。体检:神志淡漠,T39℃,P120次/分,BP90/60mmHg,巩膜黄染,剑突下压痛反跳痛,Murphy征阳性。B超示:胆总管扩张,胆囊增大,该患者最可能的梗阻因素是

  • A、蛔虫梗阻
  • B、胰腺癌
  • C、结石
  • D、胆总管下端癌
  • E、慢性胰腺炎
正确答案:C
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