患者,女性,44岁。因"右侧肢体无力1天"入院。患者于入院前1天做家务时突然倒地,呼之不应,右侧肢体不能活动,痛刺激未见反应,左侧肢体痛刺激可见回缩,无口吐白沫,无四肢抽搐及二便失禁。患者有房颤史十余年,平时未规律服用药物治疗。体格检查:T36.6℃,P76次/分,R22次/分,BP123/84mmHg。两肺呼吸音略粗,未闻及干湿啰音。心浊音界向左侧扩大,HR80次/分,律不齐,各瓣膜未闻及杂音。腹平软,双下肢无水肿。神经系统检查:嗜睡状,呼之能睁眼,双眼向左侧凝视,双瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射(+)。右侧鼻唇沟略浅,伸舌不合作。颈软,右侧肢体坠落试验阳性,未见自主活动,腱反射活跃,左侧肢体见自主活动,右侧Babinski(+)、Chaddock(+)。辅助检查:头颅CT:左侧颞顶部片状低密度影。EKG:房颤,室率82次/分,ST-T改变。
该病最可能诊断为
- A、脑出血
- B、短暂性脑缺血发作
- C、多发性硬化
- D、动脉粥样硬化性脑梗死
- E、心源性脑栓塞
正确答案:E
该患者最可能累及哪条血管
- A、左侧大脑中动脉
- B、右侧大脑中动脉
- C、左侧大脑前动脉
- D、右侧大脑前动脉
- E、椎-基底动脉
正确答案:A
该病应用CHADS2评分,下列哪项不是评分的内容
- A、糖尿病
- B、高脂血症
- C、充血性心力衰竭
- D、既往卒中或TIA病史
- E、年龄大于75岁
正确答案:B
该病二级预防首先选用的药物为
- A、抗生素
- B、阿司匹林
- C、华法林
- D、降脂药
- E、降压药
正确答案:C
该病的最常见病因为
- A、动脉硬化
- B、高血压
- C、动脉壁炎症
- D、真性红细胞增多症
- E、房颤
正确答案:E
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