患者，男性，27岁。间歇性上腹痛3年，腹痛多发生于上午10～11时、下午4～5时及夜间，进食咸饼干或服用"胃舒平"疼痛可缓解，偶伴反酸及嗳气。职业为司机，进餐欠规律。体检：T37℃，P86次／分，BP120／75mmHg，心肺无异常，腹平、软，剑突下轻度压痛，肝脾未触及
本患者可能性最大的诊断是
- A、反流性食管炎
- B、慢性胃炎
- C、急性胃炎
- D、胆囊炎
- E、胃癌
- F、胰腺炎
- G、消化性溃疡
正确答案:G
入院后行胃镜检查示：胃窦充血，十二指肠球部前壁可见0．5cm×0．7cm大小的溃疡，表面覆白苔，周围黏膜充血水肿。该患者胃镜诊断为
- A、慢性胃炎
- B、胃癌
- C、十二指肠球部溃疡
- D、出血性胃炎
- E、十二指肠炎
- F、胃黏膜脱垂
- G、十二指肠癌
正确答案:A,C
下列哪些治疗措施是错误的
- A、注意生活，饮食规律，避免刺激性饮食
- B、服用阿司匹林止痛
- C、使用质子泵抑制剂(PPI)
- D、服用糖皮质激素
- E、服用硫糖铝保护胃黏膜
- F、择期手术治疗
- G、服用米索前列醇
正确答案:B,D,F
不久，患者出现上腹痛加剧，并呕吐大量宿食。查体：腹部可见胃型及蠕动波，有振水音。目前主要诊断为
- A、胃癌
- B、胃黏膜脱垂
- C、十二指肠壅积症
- D、幽门梗阻
- E、肠梗阻
- F、胃穿孔
正确答案:D
应采取哪些治疗措施
- A、进食流质饮食
- B、禁食
- C、胃内灌流药物
- D、胃肠减压
- E、胃管鼻饲流质
- F、法莫替丁口服
- G、静脉输注奥美拉唑，静脉输液
正确答案:B,D,G
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