63岁，男性，反复咳嗽，咳痰20年，曾多次住院，诊断肺心病，近1周心悸，呼吸困难，上腹胀痛，食欲减退，尿少。来急诊，检查：体温37．2℃，呼吸24次／分，脉搏112次／分。
此时最重要的体格检查发现是
- A、胸廓呈桶状
- B、双侧肺语颤减弱
- C、双肺呼吸音对称减弱
- D、两肺可闻及干湿啰音
- E、颈静脉怒张，肝脏大
正确答案:E
急诊留观察室，血气分析：Ph 7．21，PaCO
13．3kPa(100mmHg)，PaO 6．9kPa(52mmHg)，此时最重要的治疗原则是
- A、低浓度持续吸氧
- B、利尿剂并用呼吸兴奋剂
- C、口服硝酸异梨酯和助消化药
- D、给予强心剂
- E、给予抗心律失常药
正确答案:A
该患住院，服利尿剂3天，查血气分析PH 7．34，PaCO 8．3kPa(62mmHg)，PaO 9．5kPa(71mmHg)，BE+11．3mmol／L，HCO
ˉ43．2mmol／L，Na
132mmol／L，K2．8mmol／L，Clˉ85．51mmol／L，最合理的治疗是
- A、补充碳酸氢钠溶液
- B、补充氯化钾溶液
- C、补充乳酸钠溶液
- D、补充高渗葡萄糖溶液
- E、补充等渗氯化钠溶液
正确答案:B
住院3周后，肺功能测定，FEV
／FVC为30％，据此患者的通气功能障碍属于哪一级
- A、轻度阻塞型通气功能障碍
- B、中度阻塞型通气功能障碍
- C、重度阻塞型通气功能障碍
- D、中度限制型通气功能障碍
- E、重度限制型通气功能障碍
正确答案:C
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