患者男,36岁。低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检:全身浅表淋巴结增大,脾肋下2cm扪及,胸骨压痛。血红蛋白74g/L,白细胞23.6×10/L,血小板45×10/L,外周血见原始细胞(占6%),中、晚幼粒细胞占11%。
此患者可能的诊断是
- A、慢性粒细胞白血病
- B、慢性粒细胞白血病急变期
- C、急性粒细胞白血病
- D、骨髓增生异常综合征
- E、急性淋巴细胞白血病
- F、慢性淋巴细胞白血病
正确答案:A,B,C,D,E
为了确定诊断,需进一步检查的项目是
- A、胸部X线
- B、腹部B超
- C、细胞免疫表型
- D、骨髓细胞形态学
- E、细胞化学
- F、染色体核型分析
正确答案:C,D,E,F
检查结果:骨髓细胞形态学分类:原始细胞58%;表达CD33、CD117;NAP积分0.12、MPO(++)、α-NBE(-);Ph(+).本病例诊断为
- A、急性淋巴细胞白血病
- B、急性粒细胞白血病
- C、骨髓增生异常综合征
- D、慢性粒细胞白血病
- E、慢性粒细胞白血病急变期
- F、慢性淋巴细胞白血病
正确答案:E
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