试题预览
2、关于冻伤的治疗，叙述错误的有
- A、迅速使患者脱离致伤因素
- B、保护血管，防治血栓，改善微循环
- C、只要患者能耐受，冻伤时复温液体温度越高越好
- D、Ⅲ度冻伤早期应考虑截肢
- E、加强营养支持，保证热量供给
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3、关于冻僵患者的复温，叙述正确的有
- A、将患者全身浸于34～35 ℃水中，5～10分钟把水温升至42 ℃
- B、待患者意识好转，肛温回升至36～37 ℃时，停止温浴
- C、患者在复温过程中出现寒战或鸡皮疙瘩是病情加重的表现
- D、超过42 ℃水浴，如果患者能耐受，效果最好
- E、快速复温可引起全身周围血管扩张
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4、患者男性，32岁，因“全身冻僵5小时”来诊。患者酒醉于室外，当时气温－28 ℃，风速、湿度不详。身着棉衣裤、棉鞋、棉手套。查体：直肠温度26 ℃，呼吸11次/分，脉搏及血压测不到。呈深昏迷状态，双侧瞳孔散大固定，对光反射消失，呼吸微弱而不规则，无明显胸廓运动。心音不清，心律不齐，心率约36次/分。肠鸣音消失。腱反射消失，未引出病理反射。四肢关节僵硬，全身厥冷。
- 1.入院后应立刻进行的检查有
- A、心电图
- B、颅脑CT
- C、血常规
- D、肝、肾功能
- E、测肛温
- F、胸部CT
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- 2.针对患者应采取的处置措施是
- A、吸氧，必要时呼吸机辅助通气
- B、建立静脉通道
- C、防止血栓，改善微循环
- D、快速融化复温
- E、截肢
- F、连续肾脏替代疗法（CRRT）
- G、应用多巴胺
- H、处理创面
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- 3.下一步治疗需要关注和预防(提示 患者意识逐渐清醒，生命体征恢复。)
- A、肺水肿
- B、酸中毒和电解质紊乱
- C、脑水肿
- D、肾衰竭
- E、低血糖
- F、急性应激性溃疡
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5、患者女性，45岁，因“室外冻伤后2小时”来诊。查体：双足明显肿胀，满布水疱，水疱内有血性渗出，创面基底暗红，痛觉迟钝。
- 1.患者的诊断是
- A、双足冻伤Ⅲ度
- B、双足冻伤Ⅱ度
- C、双足冻伤浅Ⅱ度
- D、双足冻伤Ⅳ度
- E、双足冻疮
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- 2.患者冻伤累及的深度是
- A、真皮
- B、皮肤全层
- C、皮肤全层、部分皮下组织
- D、表皮
- E、皮肤全层、皮下、肌肉、骨骼
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