试题预览
2、关于烧伤后脂肪代谢的变化,下列错误的说法是
- A、血浆游离脂肪酸浓度增加
- B、血浆酮体升高
- C、肉碱丧失增加
- D、血浆甘油三酯浓度增加
- E、游离脂肪酸重新酯化
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3、患者男性,35岁,因“火焰烧伤头、面、颈、躯干、双上肢、双下肢后2小时”来诊。既往史:行阑尾切除术3年。患者身高1.7 m,体重60 kg。入院诊断:热烧伤85%/65%,面、双手烧伤,吸入性损伤。入院后行气管切开术,伤后3天行双上肢、双下肢切痂植皮术。
- 1.术后第2天拟行营养支持,叙述正确的是
- A、测算每日需要热量为12 552 kJ(3 000 kcal)
- B、支持治疗途径全部由静脉给予
- C、总热量中的糖/脂比例为3∶2
- D、氮/非蛋白质热量为1 g∶(100~150)kcal
- E、应同时补充电解质、维生素及微量元素
- F、营养支持治疗开始一般补给总热量的1/2~2/3
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- 2.患者目前诊断为(提示 伤后第9天,查体:体温38.7 ℃,脉搏110次/分,呼吸24次/分,血压100/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。实验室检查:白细胞12×10/L,血红蛋白102g/L,血细胞比容0.312,血小板122×10/L;血钾3.15 mmol/L,血钠129.5 mmol/L,血氯98 mmol/L,血糖7.9 mmol/L,总蛋白52 g/L,白蛋白29 g/L,球蛋白23 g/L;pH 7.431,氧分压(PO)98 mmHg,二氧化碳分压(PCO)36 mmHg,碱剩余(BE)-4.2 mmol/L。)
- A、糖尿病
- B、低蛋白血症
- C、低钠血症
- D、代谢性酸中毒
- E、代谢性碱中毒
- F、贫血
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- 3.目前的处理方法有
- A、经口给予肠内营养
- B、经鼻肠管给予肠内营养
- C、静脉给予肠外营养液
- D、查糖化血红蛋白
- E、给予悬浮红细胞
- F、给予血浆
- G、补钾、补钠
- H、纠正酸中毒
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- 4.目前应采取的措施是(提示 伤后16天,患者3天未排粪,出现呕吐、下腹痛、腹胀,经检查后,诊断为结肠机械性肠梗阻。)
- A、灌肠
- B、禁食、水
- C、进食流质
- D、胃肠减压
- E、停肠内营养
- F、给予肠外营养
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- 5.结合该病例,叙述正确的是
- A、消化道完全梗阻是肠内营养的禁忌证
- B、烧伤面积>30%且代谢旺盛患者,是肠外营养的适应证
- C、肠梗阻解除后及早应用肠内营养
- D、经外周静脉途径置中心静脉导管(PICC)是目前最常用的肠外营养支持途径
- E、营养支持总原则是以口服营养为首选
- F、若患者须再次手术,应首先使血清白蛋白>30 g/L,血清转铁蛋白>1.5 g/L
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5、机体利用葡萄糖的能力一般为
- A、6mg/(kg·min)
- B、4mg/(kg·min)
- C、2mg/(kg·min)
- D、9mg/(kg·min)
- E、15mg/(kg·min)
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