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烧伤外科学(副高)

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患者女性,30岁,因工作时不慎,汽油烧伤全身,伤后2小时入院。患者烧伤总面积92%,Ⅲ度烧伤面积80%,合并中度吸入性损伤。患者于入院后输入大量氯化钠溶液,创面外用磺胺嘧啶银霜。伤后第3天,体温不升,心率加快,高达148次/分,双肺可闻及啰音,呼吸28次/分,意识恍惚,谵语。白细胞4.0×10/L,血红蛋白160g/L。

为明确诊断需要做的检查有

  • A、血培养
  • B、创面细菌培养
  • C、电解质
  • D、颅脑CT
  • E、痰培养
  • F、测定尿比重
  • G、血气分析
  • H、肝、肾功能
  • I、腹部B型超声
正确答案:A,B,C,E,G,H

该病例的初步诊断是

  • A、烧伤休克
  • B、高钠血症
  • C、脑水肿
  • D、肺水肿
  • E、脓毒症
  • F、酸中毒
  • G、碱中毒
  • H、创面脓毒症
  • I、高渗性脱水
  • J、腹腔间隙综合征
正确答案:B,C,D,E,F,G,H,I

考虑采取的治疗方案有

  • A、补充水分
  • B、限制钠的入量
  • C、调整敏感抗生素
  • D、输血
  • E、气管切开
  • F、补充白蛋白
  • G、使用乙酰唑胺
  • H、大量氢化可的松
  • I、使用乌司他丁
  • J、切除坏死组织,植皮
正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H,I,J
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