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烧伤外科学(副高)

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成年患者,体重60kg,因化学药品仓库内失火被烧伤。失火现场浓硫酸罐破裂引起喷溅,火势烟雾严重,烧伤部位:颜面、颈部、双上肢、前后躯干。创面污秽,烧伤深度以深二度为主,并有散在酸烧伤(面积小于5%),患者曾在库房内大声呼救,伤后6h送来医院,来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现:体温35.8℃,心率140/min,血压100/85mmHg,患者烦躁不安、口渴、呼吸急促、声音嘶哑,鼻毛烧焦、咽后壁有小水疱、痰中有黑色碳粒。血常规化验:WBC23×10/L,Hb210g/L。纤维支气管镜检查可见会厌及隆突部位黏膜充血水肿。

按照1970年全国烧伤会议确定的标注准。烧伤严重程度属于

  • A、轻度烧伤
  • B、中度烧伤
  • C、重度烧伤
  • D、严重烧伤
  • E、特重度烧伤
正确答案:E

入院治疗1d后,出现黑粪,大便隐血阳性。患者主诉上腹部不适,反酸。考虑可能发生

  • A、反流性食道炎
  • B、急性阑尾炎
  • C、急性胰腺炎
  • D、Curling溃疡
  • E、Cushing溃疡
正确答案:C

明确诊断,最佳检查手段是

  • A、钡餐造影
  • B、腹部B超
  • C、纤维胃镜
  • D、腹部平片
  • E、腹部CT
正确答案:C

下列处理措施中欠妥当的是

  • A、手术治疗
  • B、去甲肾上腺素冰盐水洗胃
  • C、给予H2受体阻滞剂或质子泵抑制剂抑制胃酸分泌
  • D、胃内应用止血药
  • E、应用肾上腺皮质激素治疗
正确答案:E
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