女性，20岁，在汽车里因油箱着火，头面、颈、躯干、四肢等部位被汽油火焰烧伤，伤后6h就诊，总面积85%，其中浅二度18%，深二度30%，三度37%，就诊前未予补液，就诊时烦躁不安，声音嘶哑，呼吸急促。
患者第一次手术方案，下列那种是不可取的
- A、切削痂后全部采用大张自体皮移植
- B、切削痂大张异体皮加自体皮皮浆移植
- C、切削痂大张异体皮加自体微粒皮移植
- D、切削痂大张同种异体皮开洞嵌植小片自体皮
- E、切削痂大张异种异体皮开洞嵌植小片自体皮
正确答案:A
就诊后的立即处理措施下列哪项是正确的
- A、自来水冲淋，实施冷疗
- B、不用自来水冲淋，立即给予创面简单清创
- C、既不冷疗也暂不清创，注射止疼剂
- D、快速补液，紧急气管切开
- E、请精神科医师会诊，考虑创伤后精神异常
正确答案:D
患者创面的总体处理方案是
- A、中药外涂包扎脱痂
- B、暴露疗法，待其自然愈合
- C、蛋白酶溶痂后植皮
- D、1%SD-Ag冷霜包扎换药，待其自然愈合
- E、分期分批切削痂后植皮
正确答案:E
合适的清创时机为
- A、就诊时立即清创
- B、补液开始后，可以一边补液一边清创
- C、补液后容量已经得到纠正，病人安静不吵闹的情况下才开始清创
- D、伤后48h才能清创
- E、使用镇静剂使病人安静后即可清创
正确答案:C
清创时如果发现有左下肢环形焦痂，以下说法正确的是
- A、凡是有肢体环形烧伤，就应行切开减张
- B、一旦确诊环形焦痂，应该尽早施行焦痂切开减张
- C、焦痂切开减张一般要等到出现血管神经压迫症状后才施行
- D、焦痂切开减张切口的深度一定要达到骨膜
- E、焦痂切开减张一般是在全身麻醉下施行
正确答案:B
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