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烧伤外科学(副高)

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女性,40岁,火焰烧伤总面积60%。三度烧伤面积为40%,行双下肢切削痂植皮术,术中输血800ml,术后第一天,患者俯卧位感胸闷,呼吸费力,翻身平卧后好转。

此时对该病人首要检查是

  • A、尿常规检查
  • B、动脉血气分析检查
  • C、红细胞压积检查
  • D、血常规、血小板计数
  • E、纤维结合蛋白(FN)检查
正确答案:D

上述检查血生化正常,血培养报告未回,胸片示:双肺纹理不清,PaO为9.3kPa(70mmHg)。该患者应诊断为

  • A、烧伤并发ARDS
  • B、肺炎
  • C、肺不张
  • D、气胸
  • E、脓毒症
正确答案:A

此时的最佳治疗措施是

  • A、气管切开给氧
  • B、气管切开机械辅助呼吸
  • C、利尿
  • D、深静脉插管加快输液
  • E、加用抗生素
正确答案:B

该患者在治疗过程中不应该

  • A、限制输液量
  • B、应用肾上腺皮质激素
  • C、机械通气应用PEEP
  • D、应用抗生素
  • E、增加输液量
正确答案:E

患者出现呼吸急促、费力,经吸入高浓度氧后略有改善,但持续时间不长,进一步需检查的首选项目是

  • A、血常规、血小板计数
  • B、血培养
  • C、创面培养
  • D、血生化
  • E、连续检测血气分析
正确答案:E
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