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神经内科学(副高)

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患者,男性,25岁。早晨起床时发现四肢乏力,双下肢明显,持续1天后症状消失,发病前有饮酒史,既往曾发作2次。每次发作腰穿查脑脊液常规、生化无异常发现。体检:四肢肌力Ⅲ级,肌张力降低,腱反射减低,感觉正常。

此病的发病机制目前认为和下列哪项有关

  • A、肌纤维炎性坏死
  • B、神经肌肉接头的乙酰胆碱受体减少
  • C、肌纤维内肌浆网的离子通道异常
  • D、中枢神经系统脱髓鞘
  • E、肌纤维内线粒体功能异常
正确答案:C

最可能的诊断为

  • A、急性脊髓炎
  • B、重症肌无力
  • C、多发性肌炎
  • D、多发性硬化
  • E、周期性瘫痪
正确答案:E

此病常合并出现

  • A、肌强直现象
  • B、胸腺瘤
  • C、肺癌
  • D、肌营养不良
  • E、甲状腺功能亢进
正确答案:E

对确立诊断最有帮助的检查措施是

  • A、血清抗心磷脂抗体
  • B、头颅CT检查
  • C、查血钾
  • D、肌电图
  • E、血清肌酶检查
正确答案:C
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