患者,女性,20岁,有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月,于当地医院治疗,病情无好转。1个月后患者出现双下肢无力,不能行走,伴有胸部疼痛、束带感,尿便功能障碍。查体:体温37.9℃,双上肢正常,胸椎有压痛,双下肢肌力2级,肌张力增高,腱反射亢进,为(+ + + +),剑突下痛温觉减退,双侧巴氏征(+)
该患者诊断考虑为
- A、急性吉兰–巴雷综合征
- B、脊髓压迫症
- C、急性脊髓炎
- D、脊髓出血
- E、脊髓转移瘤
正确答案:B
该病损害的节段处于
- A、颈膨大处
- B、腰膨大处
- C、T3~T8
- D、T12~L2
- E、圆锥处
正确答案:C
要进一步明确诊断,下列检查最有价值的是
- A、腰穿
- B、胸片
- C、腰椎MRI
- D、胸椎MRI
- E、肌电图
正确答案:D
上述检查完善后,仍需进一步行
- A、腰穿
- B、胸片
- C、胸椎MRI
- D、腰椎MRl
- E、肌电图
正确答案:A
该病的病因首先考虑为
- A、病毒感染
- B、肿瘤
- C、椎间盘突出
- D、化脓性炎症
- E、结核
正确答案:E
该病确诊后,应首选的药物治疗是
- A、手术减压
- B、血管扩张药物
- C、维生素B
- D、抗结核治疗
- E、神经营养因子
正确答案:D
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