患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。
提问:应尽快完成的检查包括
- A、头颅CT
- B、腰穿测脑压、检查脑脊液
- C、头颅MRI
- D、DSA
- E、脑电图
- F、肌电图重复电刺激
- G、诱发电位
- H、胸片或/和胸部CT
正确答案:F,H
提问:尚需进行哪些检查
- A、肌肉活检
- B、血清CK、LDH、GOT、GPT
- C、抗核抗体谱
- D、AChR-Ab
- E、jony试验
- F、腾喜龙试验
正确答案:D,E,F
提示:AChR-Ab(+),Jony试验(+),腾喜龙试验(+)。 提问:根据Osserman分型,此患者的分型为
- A、Ⅰ型
- B、Ⅱ型A型
- C、Ⅱ型B型
- D、Ⅲ型
- E、Ⅳ型
- F、先天型
正确答案:B
提问:此患者目前可采取以下哪些治疗
- A、抗胆碱酯酶药
- B、皮质类固醇激素
- C、免疫抑制剂
- D、血浆交换
- E、免疫球蛋白静脉点滴
- F、胸腺切除
- G、盐酸胍
正确答案:A,B,F
提问:此患者如果病情加重可出现下述哪些情况
- A、肌无力危象
- B、胆碱能危象
- C、反拗危象
- D、呼吸肌麻痹
- E、延髓肌麻痹
- F、心肌受累
正确答案:A,B,C,D,E
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