女性,32岁。双眼睑下垂6月来就诊。近日出现四肢无力,吞咽困难。无发热,无腹泻。胸部CT提示:胸腺增生。收住入院当日出现口唇紫绀,呼吸急促。
该患者最可能的诊断为
- A、运动神经元病
- B、周期性瘫痪
- C、重症肌无力
- D、肌营养不良症
- E、感染性多发性神经根神经炎
正确答案:C
此例病人可明确诊断最简便的手段
- A、头颅CT
- B、血气分析
- C、新斯的明试验
- D、肌电图
- E、阿托品试验
正确答案:C
出现口唇紫绀、呼吸急促的最可能原因为
- A、呼吸肌无力
- B、寒冷
- C、肺部感染
- D、血氧分压异常升高
- E、吞咽困难造成营养缺乏
正确答案:A
[假设信息]若该病人在入院前3个月不间断服用吡啶斯的明60mg,每日4次,住院当日出现口唇紫绀,呼吸急促,肌肉注射新斯的明1mg,1h后症状反而有所加重,此时最适宜的紧急处理为
- A、反复肌肉注射新斯的明
- B、反复肌肉注射阿托品
- C、保暖
- D、抗感染
- E、呼吸机辅助呼吸
正确答案:E
若该病人经积极治疗后呼吸急促、口唇紫绀已消失,一般情况平稳。试问进一步的病因治疗可给予
- A、吡啶斯的明口服
- B、泼尼松口服
- C、胸腺切除
- D、环磷酰胺静脉滴注
- E、ACTH静脉滴注
正确答案:C
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