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神经内科学(副高)

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女性,21岁。3个月来感四肢乏力,晨轻暮重,今午后明显加重,口齿含糊,吞咽困难而入院,否认肢体酸痛,两便正常,有甲状腺功能亢进病史。

最有助于诊断的治疗试验是

  • A、补钾
  • B、大剂量皮质激素
  • C、新斯的明
  • D、甲巯咪唑(他巴唑)
  • E、大剂量丙种球蛋白
正确答案:C

经治疗3天后病情加重。体检:呼吸急促、无力,面色紫绀。肌内注射腾喜龙后症状减轻。此时为

  • A、败血症
  • B、呼吸衰竭
  • C、肌无力危象
  • D、胆碱能危象
  • E、反拗危象
正确答案:C

上述病人经积极的药物对症治疗后呼吸困难未见好转,此时应首选的治疗措施为

  • A、立即静滴地塞米松
  • B、立即气管插管、人工呼吸支持
  • C、立即庆大霉素静脉滴注,加强抗感染措施
  • D、立即给予呼吸兴奋剂
  • E、继续口服吡啶斯的明
正确答案:B

若经2个月治疗,呼吸平稳,肌力恢复,经检查发现有胸腺瘤存在,此时进一步的处理措施应该是

  • A、停用激素
  • B、停用抗胆碱酯酶药
  • C、加用硫唑嘌呤
  • D、加用丙种球蛋白
  • E、胸腺瘤切除
正确答案:E
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