男,52岁,双下肢僵硬乏力2年,双上肢乏力伴肌萎缩半年。体检:双手大小鱼际肌萎缩,可见肌纤维震颤,四肢痉挛性肌张力增高,四肢肌力4级,髌阵挛阳性,踝阵挛阳性,双侧Babinski征(+)。
病变累及的解剖结构是
- A、上运动神经元
- B、下运动神经元
- C、皮质脊髓束
- D、脊髓前角
- E、上、下运动神经元
正确答案:E
最可能的诊断是
- A、亚急性联合变性
- B、肌萎缩侧束硬化
- C、脊髓痨
- D、脊髓空洞症
- E、进行性脊肌萎缩症
正确答案:B
帮助诊断的首选检查是
- A、腰穿脑脊液检查
- B、肌电图检查
- C、脊髓CT
- D、脊髓MRI
- E、叶酸及维生素B测定
正确答案:B
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