男性,35岁,进行性四肢无力2年,饮水发呛及构音障碍半年。检查:双侧舌肌萎缩,四肢肌力4级,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性,感觉正常。脑MRI示小脑向下移位,进入椎管内,达颈1下缘,颈椎体融合,T加权像见颈髓第2~7节段内有一长条状的长T信号。最可能的诊断为
- A、颈椎融合,小脑扁桃体下疝畸形
- B、颈椎融合,脊髓空洞症,小脑扁桃体下疝畸形
- C、颈椎融合,颅底凹陷症
- D、脊髓空洞症,小脑扁桃体下疝畸形
- E、寰枕畸形,颈椎间盘突出
正确答案:B
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男性,35岁,进行性四肢无力2年,饮水发呛及构音障碍半年。检查:双侧舌肌萎缩,四肢肌力4级,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性,感觉正常。脑MRI示小脑向下移位,进入椎管内,达颈1下缘,颈椎体融合,T加权像见颈髓第2~7节段内有一长条状的长T信号。最可能的诊断为
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