患者男,55岁,因“渐进性行走不稳3个月”来诊。近6个月体重减轻约2.5 kg;既往有饮酒史。神经系统查体:构音欠清,水平眼震,步基宽,跟-膝-胫试验欠稳准。
需要考虑的诊断和鉴别诊断主要包括
- A、酒精性小脑变性
- B、亚急性小脑变性
- C、CO中毒
- D、多系统变性
- E、小脑梗死
- F、脊髓亚急性联合变性
正确答案:A,B,D
为明确诊断,应进行的检查有
- A、血常规
- B、血清维生素B、叶酸水平
- C、肿瘤标志物
- D、脑干听觉诱发电位(BAEP)
- E、肌电图
- F、颅脑MRI
正确答案:A,B
应当考虑的诊断和正确的治疗方法是(提示 颅脑MRI:小脑萎缩。其余的神经系统查体及辅助检查结果均为阴性。)
- A、酒精性小脑变性
- B、多系统变性
- C、戒酒
- D、B族维生素治疗
- E、改善微循环治疗
- F、加强体育锻炼
正确答案:A,C,D
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