女性，40岁。入院2周前曾发热，流清水鼻涕，在本院门诊拟诊"上呼吸道感染"。昨天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检：神清，双侧额纹减少，双侧眼裂闭合欠佳，双侧鼻唇沟浅，露齿困难。双上肢肌力Ⅲ度，双下肢肌力Ⅳ度，肌张力低下，双侧肱二头肌反射(+)，膝反射(-)，肘、膝关节远端肢体痛觉减退。
该病人最可能诊断为
- A、贝耳麻痹(Bell palsy)
- B、上颈髓压迫症
- C、急性脊髓炎
- D、周期性麻痹
- E、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
正确答案:E
该病人于发病第3周最具特征性的实验室检查是
- A、血清钾显著低于正常
- B、血白细胞计数及分类异常
- C、血清中检测出特异性病毒抗体
- D、脑脊液蛋白-细胞分离现象
- E、脑脊液大量细胞出现
正确答案:D
该类病人一定出现的临床表现为
- A、四肢弛缓性瘫痪
- B、四肢末端对称性疼痛觉减退
- C、鼻唇沟变浅，口角歪斜
- D、腱反射消失
- E、声音嘶哑，吞咽困难
正确答案:D
这类病人最常见的颅神经损害表现为
- A、舌咽神经麻痹
- B、迷走神经麻痹
- C、周围性面神经麻痹
- D、中枢性面神经麻痹
- E、三叉神经麻痹
正确答案:C
【假设信息】若该病人在发病1周后突然发生呼吸困难、口唇紫绀伴意识模糊。下列处理措施最先考虑的是
- A、大剂量皮质激素冲击疗法
- B、立即纠正低血钾
- C、气管切开，机械辅助呼吸
- D、立即血浆交换治疗
- E、立即用呼吸兴奋剂治疗
正确答案:C
近年来，关于该病发病机制的研究进展认为
- A、病毒直接侵犯所致
- B、空肠弯曲杆菌直接侵犯所致
- C、病毒细菌双重直接侵犯所致
- D、微生物感染后的自身免疫性疾病
- E、白细胞功能异常所致
正确答案:D
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