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神经内科学(副高)

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患者,男,60岁,近2个月无明原因地出现全身无力,消瘦,蹲下时站起困难,并感口干,大便秘结,胸片示肺内占位性病变。查见:眼球运动自如,双上肢肌力正常,双下肢近端肌力Ⅳ级,远端肌力正常,双膝、踝反射消失,病理征阴性。

本患者最可能的诊断为 ( )

  • A、低钾性周期性瘫痪
  • B、高钾性周期性瘫痪
  • C、重症肌无力
  • D、Lambert-Eaton综合征
  • E、多发性肌炎
正确答案:D

哪项不是本病的特点 ( )

  • A、男性患者居多,多在50~70岁发病
  • B、患肌持续收缩后肌力可逐渐增强,之后又呈病态疲劳
  • C、高频神经重复电刺激波幅明显增高
  • D、可检出电压门控性钙通道自身抗体
  • E、抗胆碱酯酶药有效
正确答案:E

关于本病,下列描述哪项不正确 ( )

  • A、伴发肿瘤最多见为小细胞肺癌
  • B、也可伴发胃癌
  • C、偶可与自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等有关
  • D、肿瘤症状常早于神经症状
  • E、手术切除原发肿瘤常可使肌无力症状改善
正确答案:D
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