试题预览
1、脑死亡判定的先决条件有
- A、明确昏迷的病因
- B、要排除一切可逆性昏迷的原因
- C、要排除镇静药、毒品等药物残存效应的影响
- D、行自主呼吸激发试验检查
- E、进行临床判定
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2、患者男性，35岁。因“车祸外伤致昏迷7小时”来诊。查体：昏迷状态，格拉斯哥昏迷指数(GCS)3分，心率：130次/分，血压：70/50 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，呼吸机辅助呼吸，静脉泵输入多巴胺维持血压，双侧瞳孔散大，左∶右=5.0 mm∶5.0 mm，双侧对光反射消失。查体不合作。双侧巴宾斯基征未引出。
- 1.该患者需要检查的脑干反射包括
- A、眼心反射
- B、角膜发射
- C、前庭眼反射
- D、咳嗽反射
- E、提睾反射
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- 2.为诊断该患者是否有脑死亡，进行自主呼吸激发试验时，二氧化碳分压的要求为
- A、≥40 mmHg
- B、≥60 mmHg
- C、60～80 mmHg
- D、≥80 mmHg
- E、＜40 mmHg
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- 3.关于自主呼吸激发试验，下列说法不恰当的是
- A、若二氧化碳分压(PCO
)≥60 mmHg或超过基线水平20 mmHg，仍无呼吸运动，即可确定无自主呼吸 - B、自主呼吸激发试验期间如出现发绀、低血压、心律紊乱或其他危险时，应立即终止试验
- C、15分钟后再行血气分析
- D、如果PCO≥60 mmHg或PCO比基础值＞20 mmHg，同时未观察到呼吸运动，自主呼吸诱发试验支持脑死亡
- E、如果收缩压＜90 mmHg，需立即中止该试验，重新连接呼吸机，患者可有明显的血氧饱和度降低或心律紊乱，可以立即行血气分析
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3、脑死亡确认试验的金标准是
- A、脑电图(EEG)
- B、CT血管造影(CTA)
- C、经颅多普勒超声(TCD)
- D、数字减影血管造影(DSA)
- E、放射性核素成像(SPECT)
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5、患者女性，34岁。因“4小时前被人发现昏迷”送诊。查体：昏迷状态，格拉斯哥昏迷指数(GCS)3分，心率120次/分，血压60/50 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，呼吸机辅助呼吸，静脉泵输入多巴胺维持血压，双侧瞳孔散大，左∶右=5.0 mm∶5.0 mm，双侧对光反射消失。查体不合作。双侧巴宾斯基征未引出。
- 1.该患者确诊为脑死亡的先决条件是
- A、明确昏迷原因
- B、排除各种原因的可逆性昏迷，包括急性中毒、严重电解质代谢紊乱等
- C、行自主呼吸激发试验检查
- D、进行临床判定
- E、患者深昏迷
- F、患者脑干反射消失
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- 2.该患者若确诊为临床脑死亡，必须具备的三个条件是
- A、深昏迷
- B、脑干反射消失
- C、生命体征不稳定
- D、无自主呼吸
- E、双侧病理征阳性
- F、去脑强直状态
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- 3.该患者若确诊为脑死亡，金标准确诊试验是
- A、数字减影血管造影(DSA)
- B、经颅多普勒超声(TCD)
- C、阿托品试验
- D、脑电图(EEG)
- E、正中神经短潜伏期体感诱发电位(SLSEP)
- F、心电图呈直线
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