试题预览
2、患者女性,23岁,因“慢性胸背部麻木不适10余年,加重2个月”就诊。3岁时曾患病毒性脑膜炎。查体:生命体征平稳,无发热,意识清,脑神经未见异常,颈软,无抵抗,四肢肌力5级,双侧生理反射存在,病理反射未引出,左侧胸2~腰1浅痛觉减退,右侧胸4~胸7浅痛觉减退,四肢触觉未见异常。颈椎MRI示颈4以下脊髓增粗,其内可见纵形条带状长T及长T均一信号影,未见异常强化。
- 1.最可能的诊断是
- A、脊髓室管膜瘤
- B、脊髓星形细胞瘤
- C、脊髓空洞症
- D、多发性硬化
- E、肌萎缩侧索硬化
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- 2.其最可能的病因是
- A、Chiari畸形
- B、小脑扁桃体下疝
- C、椎管内蛛网膜炎
- D、颈椎病
- E、脊髓栓系
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- 3.不宜采取的诊疗措施是
- A、脑脊液检查
- B、胸椎MRI检查
- C、颈椎X线片检查
- D、予以抗生素治疗
- E、可行空洞-蛛网膜下腔引流术
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3、脊髓空洞症引起的感觉障碍中最常见的是
- A、面部痛、温觉减退或消失
- B、单侧肢体痛觉、温度觉障碍
- C、单侧肢体痛、温觉及精细触觉障碍
- D、分离性感觉障碍
- E、损伤平面以下双侧痛、温觉及精细触觉障碍
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