试题预览
1、患者女性，35岁，主因“颈枕部疼痛伴双手发麻、发凉3年，加重伴走路不稳3个月”住院，查体发现：颈短、粗，活动受限且活动时症状加重，右侧面部少汗，双手掌间肌、鱼际肌萎缩，右肘关节肿胀、活动受限，双侧分离性感觉障碍，右手指鼻试验阳性，闭目难立征阳性，右侧巴宾斯基征阳性。MRI发现小脑扁桃体下疝，颈胸脊髓空洞。
- 1.患者未有明显损伤临床表现的神经结构是
- A、脊髓前角细胞
- B、双侧后角底部
- C、三叉丘脑束
- D、自主神经
- E、脊髓丘脑束
- F、锥体束
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- 2.为进一步明确诊断可以选择的检查有
- A、颅脑MRI
- B、脊柱X线
- C、全脊髓MRI
- D、颅颈交界区三维CT重建
- E、颅颈交界区动态CT
- F、颈椎过伸、过曲位X线
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- 3.不宜单纯行后颅窝减压术的检查结果是
- A、脊柱严重侧弯
- B、环齿间距5 mm
- C、齿状突顶端距McGregor线(基底线)5 mm
- D、颈胸腰都发现脊髓空洞
- E、齿状突压迫延髓
- F、脑室扩大
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2、不适合空洞分流手术的疾病是
- A、脊髓空洞合并空洞的直径为4 mm
- B、脊髓空洞合并胸段脊髓空洞
- C、脊髓空洞合并小脑扁桃体下疝
- D、脊髓空洞合并颅后窝狭小
- E、脊髓空洞合并霍纳综合征
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3、Chiari畸形脊髓空洞的MRI表现是
- A、空洞液的MRI信号均与脑脊液相同
- B、空洞腔中可有横形分隔，如手风琴样
- C、脊髓中央管扩张
- D、脊髓空洞壁有明显强化
- E、伴枕大池扩大
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4、小脑扁桃体下疝是指
- A、小脑扁桃体下疝至枕大孔上缘平面
- B、小脑扁桃体下疝至枕大孔平面
- C、小脑扁桃体下疝至枕大孔下缘平面
- D、小脑扁桃体下疝至枕大孔下缘平面以下
- E、小脑扁桃体下疝至枕大孔平面5 mm以下
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5、小脑扁桃体下疝畸形的病理改变可以有
- A、小脑扁桃体下疝至枕大孔平面以下
- B、第四脑室疝入椎管内
- C、使小脑扁桃体下端变尖成锥形
- D、脑积水
- E、脑干受压变扁、扭曲
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