男性,45岁,右侧面部疼痛10天。疼痛为间歇性闪电样发作,刀割样疼痛,1~2分钟骤然停止。查体:见右侧面部皮肤粗糙、增厚,轻触鼻翼可引起疼痛发作,其他神经系统查体未见异常。头颅核磁平扫无异常。既往体健
该患者诊断首先考虑
- A、舌咽神经痛
- B、偏头痛
- C、原发性三叉神经痛
- D、中间神经痛
- E、丛集性疼痛
正确答案:C
首选治疗方法
- A、口服卡马西平
- B、局部理疗
- C、行三叉神经显微血管减压术
- D、针灸
- E、立体定向手术
正确答案:A
上述治疗1年后,患者疼痛缓解一段时间后症状加重,实验室检查谷草转氨酶74U/L进一步治疗考虑
- A、加大口服药物剂量
- B、手术治疗
- C、神经局部封闭术
- D、换用其他类型口服药
- E、立体定向手术
正确答案:B
治疗方法首选
- A、三叉神经显微血管减压术
- B、脑深部刺激术
- C、三叉神经后根切断术
- D、神经局部封闭术
- E、三叉神经分支抽出术
正确答案:A
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