患者男性,28岁。 因 “3小时前加油站突然发生油管爆炸,头部被金属异物高速击中,立即昏迷” 被急救车送至急诊抢救。 查体:血压160/88 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa), 心率60次/分, 呼吸28次/分, 头部可见左颞部开放性伤口, 局部有血液及透明液体流出,双侧瞳孔左∶右 = 3 mm∶2 mm,对光反射迟钝。
该患者目前的诊断考虑为
- A、急性硬膜外血肿
- B、弥漫性轴索损伤
- C、左颞部硬膜下血肿
- D、火器性盲管伤
- E、颅脑贯通伤
正确答案:D
当前最急于进行的辅助检查是
- A、颅脑CT平扫
- B、颅脑MRI检查
- C、腰椎穿刺测压
- D、伤口探查
- E、脑血管造影
正确答案:A
明确颅内情况后,需进行的治疗为
- A、严密观察生命体征,注意观察瞳孔改变
- B、给予脱水药物控制颅压
- C、急行亚低温脑保护疗法
- D、立即展开手术探查清创,纠正脑疝
- E、采取过度换气治疗
正确答案:D
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