患者男性,5岁。因“头部外伤后头痛1天”来诊。患儿1天前从椅子上摔落,后枕部着地,伤后无意识不清、呕吐,有轻微恶心。入院查体:意识清楚,双侧瞳孔直径约2 mm,对光反射灵敏,四肢肌力、肌张力正常,双侧巴宾斯基征阴性。颅脑CT提示:双侧环池、大脑镰双侧高信号影,考虑蛛网膜下腔出血。
本患者确诊最有效的办法是
- A、24 小时后行颅脑CT
- B、腰椎穿刺术
- C、24小时后行颅脑MRI
- D、全脑血管造影术
- E、经颅多普勒(TCD)检查
- F、根据临床表现诊断
正确答案:B
关于该患者的手术治疗,不正确的是
- A、镇痛
- B、镇静
- C、早期应用尼莫地平
- D、甘露醇脱水治疗
- E、腰椎穿刺释放血性脑脊液,必要时行腰大池置管术
- F、扩容治疗
正确答案:F
该患者可能出现的并发症包括
- A、癫痫
- B、局灶性神经功能缺失
- C、梗阻性脑积水
- D、交通性脑积水
- E、肺部感染
- F、消化道应激性溃疡
正确答案:A,B,C,D,E,F
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