病历摘要: 患者男性,35岁。性功能减退2年,视力下降6月。既往体健。体检:神清,皮肤细腻,毛发稀疏。视力左眼0.3,右眼0.5,双瞳等大等圆,直径3.5mm,对光反射稍迟钝,双颞侧偏盲,双眼底视神经乳头原发性萎缩,余神经系统未见异常。
入院后应申请哪些辅助检查?
- A、内分泌功能检查
- B、脑电图
- C、头颅平片
- D、头颅MR
- E、TCD
- F、SPECT
- G、CT
- H、PET
正确答案:A,C,D,G
根据临床及影像特点,初步诊断考虑哪种疾病? 提示:头颅平片示蝶鞍球形扩大, MR示鞍内肿瘤侵袭鞍上(见图)
- A、颅咽管瘤
- B、垂体腺瘤
- C、鞍区脑膜瘤
- D、视神经胶质瘤
- E、异位松果体瘤
- F、脊索瘤
- G、动脉瘤
正确答案:B
下列哪些激素是垂体前叶分泌的?
- A、生长激素
- B、抗利尿激素
- C、泌乳素
- D、促肾上腺皮质激素
- E、促甲状腺素
- F、卵泡刺激素
- G、黄体生成素
- H、加压素
正确答案:A,C,D,E,F,G
垂体腺瘤目前主要治疗方法有哪些?
- A、溴隐亭、生长抑素等药物治疗
- B、化疗
- C、立体定向放射治疗
- D、经蝶窦入路肿瘤切除
- E、翼点开颅肿瘤切除
- F、经额叶入路肿瘤切除
- G、Krause入路肿瘤切除
正确答案:A,C,D,E,F
术前的准备应包括下列哪些? 提示:拟经蝶窦入路手术治疗
- A、脑血管造影
- B、拍片了解蝶窦气化情况
- C、脑电图
- D、应用糖皮质激素
- E、应用抗生素
- F、鼻腔准备
- G、脑核素扫描
正确答案:B,D,E,F
患者出现上述情况,作何处理? 提示:术后第 1日患者尿量300ml/小时,尿比重1.002
- A、口服卡马西平
- B、口服双氢克尿塞
- C、垂体后叶素皮下注射
- D、静滴地塞米松
- E、口服弥凝
- F、肌注长效尿崩停
- G、口服安体舒通
正确答案:C
关于鞍区周围的神经血管间隙的叙述哪些是正确的?
- A、视交叉前间隙为间隙1
- B、视交叉后间隙为间隙2
- C、视神经-颈内动脉间隙为间隙2
- D、视神经-颈内动脉间隙为间隙3
- E、颈内动脉外侧间隙为间隙3
- F、颈内动脉外侧间隙为间隙4
- G、终板池间隙为间隙4
- H、终板池间隙为间隙5
正确答案:A,C,E,G
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