病历摘要: 患者男性,63岁。左肢体抖动6年,右肢体抖动3年,行走困难1年。外院诊断为“帕金森病”,给予左旋多巴制剂治疗,早期效果好,近期疗效减退,现口服美多巴250mg,每日3次。既往无特殊病史。体检:神清,面具脸,言语含糊不清,四肢静止性震颤,左侧为重。四肢肌张力明显增高。行走起步困难,步幅小,呈前冲步态。
帕金森病的临床表现包括下列哪些?
- A、静止性震颤
- B、肌僵直
- C、运动减少
- D、姿势平衡障碍
- E、锥体束征(+)
- F、慌张步态
- G、面具脸
- H、写字过小症
- I、共济失调
正确答案:A,B,C,D,F,G,H
帕金森病常需要同下列哪些疾病鉴别?
- A、原发性震颤
- B、肝豆状核变性
- C、Huntington舞蹈病
- D、Alzheimer病
- E、West综合征
- F、Lennox-Gastaut综合征
- G、Foster-Kennedy综合征
正确答案:A,B,C,D
帕金森病的治疗药物包括下列哪些种类?
- A、抗胆碱能药
- B、金刚烷胺
- C、复方左旋多巴
- D、多巴胺受体激动剂
- E、MAO-B激动剂
- F、COM-T激动剂
- G、MAO-B抑制剂
- H、COMT抑制剂
正确答案:A,B,C,D,G,H
为改善该患者临床症状,下列哪些类药物可以加用?
- A、多巴胺受体激动剂
- B、多巴胺
- C、金刚烷胺
- D、MAO-B激动剂
- E、COMT激动剂
- F、MAO-B抑制剂
- G、COMT抑制剂
正确答案:A,C,F,G
目前临床治疗帕金森病的手术方法包括下列哪些?
- A、大脑脚切断术
- B、立体定向苍白球毁损术
- C、立体定向丘脑腹外侧核毁损术
- D、立体定向丘脑底核毁损术
- E、脑深部电极植入苍白球刺激术
- F、脑深部电极植入丘脑刺激术
- G、脑深部电极植入丘脑底核刺激术
正确答案:B,C,E,F,G
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