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神经外科学(副高)

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男性,40岁。因颈、肩痛并双手肌肉萎缩4年入院。体检:面部不对称,后发际低,双侧C~T节段性分离性感觉障碍,双手鱼际肌萎缩。

一经明确诊断,治疗的选择是

  • A、颈椎管减压术
  • B、脊髓肿瘤切除术
  • C、后颅窝减压术
  • D、脊髓空洞分流术
  • E、后颅窝减压+脊髓空洞分流术
正确答案:E

确诊的首选检查是

  • A、头颅X线平片
  • B、脊髓碘水造影
  • C、腰穿+动力试验
  • D、颈部MRI
  • E、颈椎X线平片
正确答案:D

本病例首先考虑诊断为

  • A、颈段髓外硬膜下占位性病变
  • B、颈段脊髓空洞症
  • C、颈椎管狭窄
  • D、小脑扁桃体下疝畸形合并脊髓空洞症
  • E、颈胸段脊髓髓内肿瘤
正确答案:D
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