女，64岁，半年前体检测血压162/90mmHg，尿常规及肾功能正常，此后一直服用卡托普利治疗，1个月前出现夜尿多、乏力，血压190/110mmHg，尿常规：蛋白(+)，肾功能：血尿素氮16mmol/L，肌酐324μmol/L，血钾3.0mmol/L。肾脏B型超声检查：左肾11.8cm×5.2cm，右肾9.0cm×3.8cm。
根据上述临床表现，首先考虑 ( )
- A、原发性醛固酮增多症
- B、先天性右肾发育不良
- C、良性小动脉性肾硬化症
- D、恶性小动脉性肾硬化症
- E、肾动脉狭窄
正确答案:E
目前该患者宜首先采用的治疗方法 ( )
- A、停用卡托普利，使用钙通道阻滞剂
- B、加用利尿剂
- C、补充钾盐
- D、必需氨基酸疗法
- E、透析治疗
正确答案:A
为明确肾功能恶化的原因，应选择何种检查 ( )
- A、肾活检
- B、肾动脉造影
- C、肾静脉造影
- D、肾上腺CT检查
- E、肾脏彩色多普勒超声检查
正确答案:B
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