患者,女,63岁,冠心病史多年,反复浮肿,尿少10年,血压20/13.3kPa,尿蛋白(++),尿红细胞6~10个/HP,尿白细胞2~3/HP,尿比重1.010~1.012,临床诊断为慢性肾小球肾炎,血BUN31mmol/L,Cr40ml/L,Ccr40ml/min。
提问:该患者功能分期应属于哪项
- A、肾功能正常期
- B、肾功能不全代偿期
- C、肾功能不全衰竭期
- D、尿毒症期
- E、肾功能不全失代偿期
正确答案:E
提示:查Hb70异/L。提问:患者贫血的主要原因是
- A、失血
- B、缺铁
- C、VitB缺乏
- D、红细胞寿命缩短
- E、尿毒症毒素作用
- F、促红细胞生成素减少
正确答案:F
提问:纠正贫血的措施有哪些
- A、输血
- B、增强透析充分性
- C、应用促红细胞生成素
- D、应用铁剂
- E、增强营养
- F、应用叶酸
正确答案:C,D,F
提示:经一般内科保守治疗后症状有改善,近二日患者腹泻,Cr升至800μmol/L,COCP15mmol/L,血钾7.5mmol/L,每日尿量减少至300ml。提问:如何处理高血钾
- A、乳酸钠静脉注射
- B、5%碳酸氢钠静脉滴注
- C、10%葡萄糖酸钙静脉注射
- D、血液透析
- E、口服降钾树脂
- F、葡萄糖加胰岛素
正确答案:D
提问:此时应采取的治疗方案是
- A、继续保守治疗,加强利尿
- B、立即作肾移植术
- C、中医中药治疗
- D、口服氧化淀粉
- E、透析疗法
- F、口服药用炭
正确答案:E
患者出现感染,且内生肌酐清除率已降至10ml/min以下,最不宜使用的抗生素是
- A、青霉素
- B、头孢霉素族
- C、红霉素
- D、阿米卡星(丁胺卡那霉素)
- E、多西环素(强力霉素)
- F、喹诺酮类
正确答案:D
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