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肾内科学(副高)

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患者女性,50岁,因“肾移植术后5个月,蛋白尿、肌酐持续升高1个月”来诊。行移植肾穿刺活检,穿刺后第2日,患者下床活动后突感移植肾区疼痛难忍。查体:移植肾区肿大压痛,移植肾下极可扪及一拳头大小包块,血压110/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率105次/分。实验室检查:血肌酐200 μmol/L,尿量无明显减少。

为明确诊断,最有价值的检查项目为

  • A、移植肾CT
  • B、床旁移植肾B型超声
  • C、移植肾MRI
  • D、血常规
  • E、肾功能
正确答案:B

经检查确诊为移植肾破裂出血,应立即采用的治疗措施是

  • A、手术探查
  • B、输血
  • C、使用止血药物
  • D、使用抗生素
  • E、激素冲击治疗
正确答案:A

病理检查结果提示T细胞介导的急性排斥反应,后续治疗是

  • A、激素冲击治疗
  • B、使用抗生素
  • C、血浆置换
  • D、血液透析
  • E、减少抗排斥药物
正确答案:A
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