患者男性，34岁，因“晨起眼睑水肿2年，腰酸”来诊。查体：双踝部压凹性水肿，血压167/93 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。实验室检查：血红蛋白101 g/L，血白蛋白34 g/L，血肌酐133.8 μmol/L，血尿素10.5 mmol/L；尿蛋白(＋＋)，尿红细胞10～15个/HP，尿白细胞0～3个/HP，24小时尿蛋白定量1.8 g。
初步诊断最可能是
- A、缺铁性贫血
- B、急性肾小球肾炎
- C、慢性肾小球肾炎
- D、肾病综合征
- E、原发性高血压
正确答案:C
进一步检查首选
- A、肾活检病理检查
- B、肾CT
- C、肾MRI
- D、静脉肾盂造影(IVP)
- E、放射性核素肾图
正确答案:A
若病理检查示肾小球轻度增生，部分肾小球有节段性硬化，肾小管萎缩，最可能的诊断为
- A、系膜增生性肾小球肾炎
- B、系膜毛细血管性肾小球肾炎
- C、微小病变肾病
- D、局灶节段性肾小球硬化
- E、系膜肾病
正确答案:D
经足量糖皮质激素治疗8周，病情无好转，进一步治疗方法是
- A、延长激素疗程
- B、加用中药(雷公藤)
- C、加用抗凝药(肝素)
- D、加用解聚药(潘生丁)
- E、加用环磷酰胺
正确答案:E
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