患者，男，15岁。时有腰背部疼痛、僵硬3个月，休息时加重，其祖父患有强直性脊柱炎。经骶髂关节摄片见关节面可疑模糊。无皮疹，无肠道和泌尿系统感染病史。
由上述提供的病史，该患者应诊断为
- A、Reiter综合征
- B、强直性脊柱炎
- C、未分化脊柱关节病
- D、坐骨神经痛
- E、骨关节炎
正确答案:C
根据纽约标准，患者骶髂关节X线片分级为
- A、Ⅰ级
- B、Ⅱ级
- C、Ⅲ级
- D、Ⅳ级
- E、Ⅴ级
正确答案:A
针对上述临床表现，给予治疗措施应该是
- A、保持脊柱适当活动，如游泳、俯卧、体操、扩胸
- B、睡硬板床
- C、定期门诊随访
- D、非甾体抗炎药
- E、效果不佳时加用SASP或MTX等
正确答案:A,B,C,D,E
一年后，复查骶髂关节X线片见双侧关节面明显模糊，局部见硬化。按纽约标准此时骶髂关节分级为
- A、Ⅰ级
- B、Ⅱ级
- C、Ⅲ级
- D、Ⅳ级
- E、Ⅴ级
正确答案:B
此时首选治疗药物是
- A、甲氨蝶呤
- B、雷公藤
- C、环磷酰胺
- D、硫氮磺胺吡啶
- E、糖皮质激素
正确答案:D
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