患者男,25岁,因“腰骶部酸痛不适3年余,加重1个月”来诊。3年前无明显原因出现腰骶部酸痛不适,受凉后加重,腰部活动受限,并有加重趋势,交替出现双下肢放射性疼痛,行走不便,口服吲哚美辛可缓解。1个月前诸症加重,求治本院。查体:脊柱向前呈弓形弯曲,胸段显著后突,胸廓扁平。沿脊柱两侧有轻压痛。
为明确诊断应立即进行的检查项目包括
- A、红细胞沉降率
- B、HLA-B27
- C、心电图
- D、类风湿因子
- E、颈、胸、腰部X线片
- F、肝肾功能
正确答案:A,B,D,E
提示患者红细胞沉降率25 mm/1h,类风湿因子(-),HLA-B27(+),X线片:颈、胸、腰椎关节模糊不整,前后纵韧带及脊椎间韧带钙化,脊柱向前弯曲。双骶髂关节间隙变窄,关节边缘呈锯齿样。目前主要考虑的疾病为
- A、腰椎管狭窄症
- B、腰椎间盘突出症
- C、腰椎骨质增生症
- D、腰椎骨质疏松症
- E、强直性脊柱炎
- F、腰椎肿瘤
正确答案:E
该病推拿治疗的治则有
- A、舒筋通络
- B、补益肝肾
- C、理筋整复
- D、滑利关节
- E、活血镇痛
- F、补气养血
正确答案:A,D,E
该病推拿可选用的手法有
- A、单髋过伸复位法
- B、扩胸伸脊法
- C、被动后伸法
- D、腰椎斜扳法
- E、单髋过屈复位法
- F、循经按摩法
正确答案:B,C,F
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