患者女,33岁,因“右拇指酸痛、乏力10个月”来诊。患者右手持物不稳,不能握笔写字7个月。1年前有右前臂扭伤史。
为明确诊断应立即进行的检查项目包括
- A、旋前圆肌附近肌群压痛
- B、肌电图
- C、心电图
- D、血常规
- E、肘部X线片
- F、C反应蛋白
正确答案:A,B,E
提示查体:右大鱼际肌轻度萎缩,拇指掌侧外展轻度受限,拇、示指对指不圆,捏握试验(+)。拇短展肌、拇长屈肌、示指深屈肌肌力3级;旋前圆肌近侧缘Tinel征(+),拇指触、痛觉轻度减退。肌电图:右大鱼际肌静止时有纤颤,运动神经传导速度20 m/s(对侧为67 m/s)。应尽快做的处理包括
- A、内服中药
- B、针灸
- C、外敷中药
- D、推拿手法
- E、小针刀分解术
- F、手术治疗
正确答案:B,D,E
目前主要考虑的疾病为
- A、腕管综合征
- B、旋前圆肌综合征
- C、旋后圆肌综合征
- D、腱鞘囊肿
- E、臂丛神经炎
- F、神经根型颈椎病
正确答案:B
推拿可选用的穴位有
- A、尺泽
- B、曲池
- C、手三里
- D、列缺
- E、孔最
- F、合谷
正确答案:A,B,C,D
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