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推拿学(副高)

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患者男,50岁,因“晨起活动时突发腰部剧痛”来诊。患者起床后,活动时突发腰部剧烈疼痛,卧床可缓解。查体:脊柱的主动或被动运动受到限制,轻微活动即可引起剧痛,直腿抬高试验弱阳性,腰部X线片:轻度骨质增生,腰曲变浅。第4、5腰椎棘突间和棘突旁有明显压痛,无明显放射痛。

该患者最可能的诊断是

  • A、腰椎错缝
  • B、第3腰椎横突综合征
  • C、第4~5腰椎椎间盘突出症
  • D、骶髂关节错位
  • E、腰肌劳损
正确答案:A

患者应即刻进行的检查是

  • A、腰椎正侧位X线片
  • B、腰椎过伸过屈位X线片
  • C、腰椎双斜位X线片
  • D、腰椎MRI
  • E、腰椎穿刺
正确答案:A

若诊断为腰椎错缝,最适宜的处理方法是

  • A、持续牵引,理疗
  • B、髓核化学溶解术
  • C、椎间盘切除术
  • D、推拿手法治疗
  • E、局部封闭治疗
正确答案:D
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