试题预览
1、某农药厂包装工,因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊,按感冒对症治疗。1周后症状加重,伴恶心、多汗,再次就诊。检查中医生闻到衣服上有大蒜气味,曾怀疑农药中毒,但继续对症处理,未入院。次日,患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、走路不稳,继而躁动不安,全身肌束颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗,但不久因呼吸、心跳停止复苏无效死亡
- 1.本病诊断中最大的疏漏是
- A、未认真做体格检查
- B、未认真听取患者主诉
- C、未认真采集职业史和病史
- D、未密切观察病情变化
- E、未进行实验室检查
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- 2.第二次就诊时医生在处理中的最大疏漏是
- A、未进一步采集职业史和病史
- B、未密切观察病情变化
- C、完全未考虑到敌敌畏中毒的可能性
- D、考虑到敌敌畏中毒的可能性,但未清洗被污染的衣服和皮肤
- E、考虑到敌敌畏中毒的可能性,但未做有关的检查和处理
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- 3.促使患者死亡最重要的原因是
- A、患者的中毒表现不典型
- B、解毒药物使用不当
- C、对症治疗掩盖了病情
- D、诊断、治疗延误
- E、诊断、治疗手段落后
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2、某化工厂男工,36岁。因厂内氯气缓冲罐爆炸,吸入氯气后频咳、流泪、胸闷、呼吸困难入院。体温37℃,脉搏102次/分,呼吸32次/分。体检:眼结膜充血,口唇发绀,咽红肿,咯白色血丝痰。两肺布满干性啰音,两肺底可闻及水泡音。实验室检查:末梢血白细胞数20×10/L,嗜中性粒细胞占84%。X线胸片示两肺中、下野有絮状阴影,边缘不清。
- 1.在本病例中,氯气主要表现为
- A、窒息作用
- B、腐蚀作用
- C、麻痹作用
- D、致敏作用
- E、刺激作用
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- 2.本病的诊断为
- A、急性支气管炎
- B、急性化学性发绀
- C、急性氯气中毒
- D、急性肺水肿
- E、亚急性氯气中毒
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3、某男,1975年开始从事煤矿掘进作业,每年参加尘肺体检,检查结果为:1986年尘肺0,1990年尘肺Ⅰ,1994年尘肺Ⅱ,1997年尘肺Ⅲ。
- 1.该患者尘肺发病工龄为
- A、4年
- B、11年
- C、15年
- D、19年
- E、22年
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- 2.根据1994年的检查结果,其X线读片结果有4种可能性,除外
- A、有密集度为2级的小阴影,其分布范围超过4个肺区
- B、有密集度为3级的小阴影,其分布范围超过4个肺区
- C、有大阴影出现,但大小不够1cm×2cm
- D、出现小阴影聚集
- E、出现“发白区”或“斑、片、条”
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- 3.其肺部组织病理切片检查不会出现的病理改变是
- A、结节型矽肺
- B、弥散性间质纤维化型矽肺
- C、煤矽结节
- D、矽性蛋白沉积
- E、团块型矽肺
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- 4.下列不是矽肺的X线胸片表现的是
- A、白圈黑点
- B、圆形小阴影
- C、不规则形小阴影
- D、胸膜增后
- E、肺门和肺纹理变化
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4、某男,做化工厂聚合釜清釜工28年。乏力、厌食、恶心、呕吐、腹胀、右季肋部疼痛1年余。查体:眼巩膜无黄染,皮肤无出血点和蜘蛛痣。肝下界于右肋下2cm,脾大左肋下0.5cm。血清谷丙转氨酶活性正常,乙型肝炎表面抗原阴性。
- 1.确诊该病最有价值的辅助检查是
- A、肝B型超声检查
- B、肝功能测定
- C、肝CT检查
- D、肝穿刺活检
- E、肝脏血管造影
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- 2.根据工种和临床所见推测其最可能的职业性接触为
- A、三硝基甲苯
- B、聚氯乙烯
- C、乙醇
- D、氯乙烯
- E、苯胺
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- 3.在该职业接触下可能引起的职业性肝病为
- A、肝癌
- B、肝硬化
- C、中毒性肝炎
- D、肝血管肉瘤
- E、肝脓肿
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5、某男性,从事射线工作长达20多年。近来主诉头痛、头晕、乏力。化验检查血细胞和血小板数量下降
- 1.化验检查的重点项目是
- A、神经系统
- B、血液系统
- C、免疫系统
- D、消化系统
- E、内分泌系统
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- 2.采集病史时应考虑接触下列何种有害因素
- A、噪声
- B、振动
- C、X射线和γ射线
- D、微波
- E、紫外线
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