试题预览
2、男性患者，65岁。反复上腹部疼痛伴反酸30年，近来食欲欠佳，体重下降约10kg，下一步应该首选的检查是
- A、彩超检查
- B、腹部CT检查
- C、幽门螺杆菌检测
- D、诊断性治疗
- E、胃镜+活检
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3、女性，35岁。发热盗汗1个月，近日腹胀明显就诊。体检：腹部柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，移动性浊音(+)。有关本病例的议论，哪项是错误的
- A、最可能的诊断是结核性腹膜炎
- B、腹水腺苷脱氨酶增高有助于本病的诊断
- C、腹壁柔韧感为本病所特有
- D、有严重结核毒血症状者，在抗结核治疗同时可加用肾上腺皮质激素
- E、有并发症时可行手术治疗
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4、女性，58岁。9月来皮肤瘙痒，1月前经旁人发现皮肤有黄染而住院。无腹痛，胃纳尚可，大便正常，体检皮肤有明显黄染，皮肤有搔痕，肝肋下3cm，质硬充实，脾肋下6cm，TB85．5μmol／L，CB46．8μmol／L，白蛋白30g／L。球蛋白42g／L，ALT56U／L，ALP820U／L，GGT94．5U／L，IgG19．6g／L，IgA16．9g／L，IgM8．6g／L，B超示肝脾肿大，胆总管6mm，肝内胆管无扩张。
- 1.该例应进行的最重要的检查是下列哪一项
- A、肝活组织检查
- B、逆行胰胆管造影(ERCP)
- C、静脉胆道造影
- D、肝核素扫描
- E、选择性腹腔动脉造影
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- 2.下列各项检查中能出现异常结果的是哪一项
- A、血肌酐测定
- B、空腹血糖值
- C、自身抗体
- D、大便隐血试验
- E、甲胎蛋白测定
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- 3.首先应考虑的诊断是
- A、原发性肝癌
- B、肝炎后肝硬化
- C、原发性胆汁性肝硬化
- D、胆总管癌
- E、胰头癌
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5、男性，53岁，因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。
- 1.本例最可能的诊断是
- A、胃小弯溃疡
- B、胃癌
- C、胃肉瘤
- D、胃溃疡合并真菌感染
- E、胃原发性淋巴瘤
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- 2.为明确诊断，最可靠的检查方法是
- A、胃液分析
- B、胃镜加活检
- C、X线胃肠钡餐造影
- D、癌胚抗原检测
- E、胃脱落细胞检查
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- 3.本病最恰当的处理方法是
- A、按胃溃疡治疗1月再胃镜复查
- B、抗溃疡加抗真菌治疗
- C、按胃癌进行化学治疗
- D、手术切除病变
- E、手术切除病变加化学治疗
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