试题预览
1、女，25岁。面黄、乏力、尿色深30天。Hb100g/L，MCV90fl。血清结合珠蛋白减低，血浆高铁血红素清蛋白阳性。
- 1.最可能的病因是
- A、急性白血病
- B、缺铁性贫血
- C、溶血性贫血
- D、巨幼细胞贫血
- E、再生障碍性贫血
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- 2.如果该患者酸化溶血试验阳性，蔗糖溶血试验阳性，则诊断为
- A、阵发性睡眠性血红蛋白尿
- B、遗传性球形细胞增多症
- C、自身免疫性溶血性贫血
- D、β-珠蛋白生成障碍性贫血
- E、缺铁性贫血
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- 3.如果该患者自身溶血试验示溶血明显增强，加入葡萄糖及ATP后孵育，溶血明显纠正。则诊断为
- A、阵发性睡眠性血红蛋白尿
- B、遗传性球形细胞增多症
- C、自身免疫性溶血性贫血
- D、β-珠蛋白生成障碍性贫血
- E、缺铁性贫血
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2、男，30岁。乏力、食欲减退1年。Hb90g/L，MCV110fl，MCH36pg，MCHC330g/L。
- 1.贫血的形态学分类是
- A、正常细胞贫血
- B、大细胞贫血
- C、大细胞高色素性贫血
- D、单纯小细胞贫血
- E、小细胞低色素性贫血
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- 2.最可能的病因是
- A、急性失血性贫血
- B、缺铁性贫血
- C、尿毒症
- D、再生障碍性贪血
- E、巨幼细胞贫血
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3、男，70岁，1年前有脑卒中史，体检发现患者双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅，伸舌舌尖偏向右侧，右上肢肢体在床面上能水平移动，但不能抬离床面，右下肢肢体能抬离床面，但不能抗阻力。
- 1.右侧鼻唇沟变浅提示
- A、右侧面神经周围性损害
- B、左侧面神经周围性损害
- C、右侧面神经中枢性损害
- D、左侧面神经中枢性损害
- E、左侧三叉神经损害
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- 2.伸舌舌尖偏向右侧提示
- A、双侧舌下神经麻痹
- B、右侧舌下神经麻痹
- C、左侧舌下神经麻痹
- D、右侧舌咽神经受损
- E、左侧舌咽神经受损
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- 3.右上肢肢体在床面上能水平移动提示
- A、肌力0级
- B、肌力1级
- C、肌力2级
- D、肌力3级
- E、肌力4级
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- 4.右下肢肢体能抬离床面，但不能抗阻力提示
- A、肌力0级
- B、肌力1级
- C、肌力2级
- D、肌力3级
- E、肌力4级
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4、男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30年，加重伴呼吸困难3天入院。查体：T38.7℃，BP150/90mmHg，口唇发绀，双下肺闻及大量干湿啰音，P
>A，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L。
>A，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L。- 1.该患者最可能的诊断是
- A、肺栓塞
- B、风湿性心脏病
- C、高血压心脏病
- D、肺源性心脏病
- E、冠状动脉硬化性心脏病
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- 2.假设上述诊断确定，最可能的酸碱平衡失调类型是
- A、代谢性酸中毒（代酸）
- B、呼吸性酸中毒（呼酸）
- C、代谢性碱中毒（代碱）
- D、呼吸性碱中毒（呼碱）
- E、代酸+代碱
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- 3.假设病情进一步加重，该患者最可能出现的动脉血气结果是
- A、Ⅱ型呼衰+呼碱
- B、Ⅱ型呼衰+呼酸
- C、Ⅰ型呼衰+呼酸
- D、Ⅰ型呼衰+呼碱
- E、Ⅰ型呼衰+代酸
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5、患者男性，45岁，来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体：T：38.8℃，P：86次／分，R:25次／分，BP:120/96mmHg，颈部抵抗力增强。实验室检查：WBC:15×10
/L，中性粒细胞：79%。腰穿脑脊液混浊，细胞数1750/μL，蛋白3360mg/L，葡萄糖0.5mmol/L。
/L，中性粒细胞：79%。腰穿脑脊液混浊，细胞数1750/μL，蛋白3360mg/L，葡萄糖0.5mmol/L。- 1.引起该患者感染最不可能的病原是
- A、肺炎链球菌
- B、脑膜炎奈瑟菌
- C、流感嗜血杆菌
- D、隐球菌
- E、单纯疱疹病毒
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- 2.为明确病原诊断，应进行的检查项目中不包括下列哪项试验
- A、冷凝集试验
- B、脑脊液墨汁染色
- C、脑脊液乳胶凝集试验
- D、脑脊液培养
- E、脑脊液PCR
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- 3.如脑脊液涂片、染色镜下发现白细胞内成双排列的革兰阳性球菌，初步病原学诊断是
- A、肠球菌
- B、肺炎链球菌
- C、脑膜炎奈瑟菌
- D、无乳链球菌
- E、化脓性链球菌
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- 4.对该菌进行药敏试验，下面哪项是正确的
- A、0.5麦氏单位菌液；5%羊血的Mueller-Hinton琼脂
- B、0.5麦氏单位菌液；Mueller-Hinton琼脂；5%CO
- C、0.5麦氏单位菌液；5%羊血的Mueller-Hinton琼脂；5%CO
- D、1.0麦氏单位菌液；5%羊血的Mueller-Hinton琼脂；5%CO
- E、1.0麦氏单位菌液；Mueller-Hinton琼脂；5%CO
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