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消化内科学(副高)

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男性,50岁。半天来突然呕血4次,量约1200ml,黑便2次,量约600g,伴头昏心悸来急诊。体检:血压10/6kPa,心率118次/min,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,肝未及,脾肋下3cm,移动性浊音(+)。

此时应给予病人的首要处理是

  • A、配血,等待输血
  • B、快速输液,配血,等待输血
  • C、紧急胃镜检查明确出血部位
  • D、诊断性腹穿,明确腹水性质
  • E、急查红细胞压积
正确答案:B

如患者经三腔二囊管压迫止血后,无继续出血,24小时后的处理是

  • A、三腔二囊管继续压迫24小时
  • B、继续压迫至大便隐血转阴后放气拔管
  • C、气囊放气后留置三腔二囊管
  • D、放气拔管,继续内科治疗
  • E、放气拔管,转外科手术治疗
正确答案:C

降低门静脉高压的药物宜首选:

  • A、静脉滴注脑垂体后叶素
  • B、静脉滴注西咪替丁(甲氰眯胍)
  • C、静脉滴注奥美拉唑(洛赛克)
  • D、普萘洛尔(心得安)口服
  • E、口含硝酸甘油
正确答案:D
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