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消化内科学(副高)

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患者男,30岁,突发上腹部剧痛3h,伴恶心、呕吐。查体:腹平,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音消失,肝浊音界缩小。

最有可能的诊断是

  • A、急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎
  • B、急性机械性肠梗阻
  • C、急性胰腺炎
  • D、急性消化性溃疡穿孔伴腹膜炎
  • E、大叶性肺炎所致反射性腹痛
正确答案:D

最具有针对性的检查是

  • A、血常规
  • B、血淀粉酶检查
  • C、腹部透视及X线平片
  • D、腹腔诊断性穿刺
  • E、腹部B型超声或CT检查
正确答案:C

肠鸣音消失的原因是

  • A、肠坏死
  • B、肠血运障碍
  • C、机械性肠梗阻
  • D、剧痛而不敢腹式呼吸
  • E、炎症刺激而致肠麻痹
正确答案:E
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