患者女，44岁。发现HBsAg阳性近30年，HBeAg阳性。2年前开始出现转氨酶升高，ALT最高297U/L，HBVDNA1.59×10拷贝／ml，B超检查弥漫性肝损害。查体无阳性表现。诊断为HBeAg阳性慢性乙肝。给予拉米夫定100mg每日一次口服抗病毒治疗。治疗24周后ALT复常，HBVDNA＜500拷贝／ml。继续治疗至48周HBV DNA，HBV DNA反弹至2.75×10拷贝/ml。此时合适的处理( )

题库首页>副主任医师(副高)>消化内科学(副高)

A、评价依从性，间隔一个月复测HBV DNA
B、检测耐药
C、加用阿德福韦10mg每日一次口服联合抗病毒治疗
D、换用恩替卡韦1.0mg每日一次口服抗病毒治疗
E、换用聚乙二醇干扰素α抗病毒治疗

正确答案:A,B,C,E

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