患者男,54岁,因进行性吞咽哽噎感半年来院就诊,目前仅能进半流质食物。查体:消瘦,锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片见图11。
首先考虑的诊断是( )
- A、食管炎
- B、食管癌
- C、食管良性肿瘤
- D、贲门失弛缓症
- E、食管憩室
- F、胡桃夹食管
正确答案:B
为明确诊断需进一步的检查应是( )
- A、胸部CT
- B、胸部MRI
- C、内镜检查及组织活检
- D、胸腔镜检查
- E、纵隔镜检查
- F、食管测压
正确答案:C
若患者行B超检查也未发现锁骨上淋巴结肿大,确诊后应首先选择何种治疗( )
- A、手术治疗
- B、放射疗法
- C、化学疗法
- D、免疫疗法
- E、中医中药治疗
- F、内镜下姑息治疗
正确答案:A
患者手术后半年再次出现吞咽困难,最有可能的原因是( )
- A、吻合口狭窄
- B、吻合口癌肿复发
- C、吻合口瘘
- D、合并反流性食管炎
- E、合并食管动力障碍性疾病
- F、合并全身系统疾病如硬皮病
正确答案:A,B
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