患者男，45岁，20天前无明显诱因出现吞咽困难伴吞咽疼痛，近10天伴发热，体温37.5～38.5℃。既往体健。患者为个体户，长期外出，曾有冶游史。家族史无特殊。查体：T38.3℃，R22次／分，P90次／分，BP110/60mmHg，口腔见散在溃疡，双肺呼吸音稍增粗，未闻及干湿性啰音。腹平坦，全腹软，无压痛及反跳痛。胃镜检查见下图。
该患者最可能诊断为( )
- A、真菌性食管炎
- B、腐蚀性食管炎
- C、食管癌
- D、食管克罗恩病
- E、食管白塞病
- F、反流性食管炎
正确答案:A
该患者需进行哪项检查可确诊( )
- A、活检组织涂片找真菌
- B、活检组织病理及活检组织涂片找真菌菌丝
- C、活检组织中找真菌
- D、血培养找真菌
- E、大便中找真菌
- F、呕吐物找真菌
正确答案:B
该患者为确定原发病，应进行哪些检查( )
- A、上消化道钡餐造影
- B、HIV相关检查
- C、胸部X线检查
- D、T细胞亚群分析
- E、食管压力测定
- F、PET-CT检查
正确答案:B,C,D
如患者为HIV感染者，行内镜检查应注意( )
- A、消化道分泌物和血液所引起医源性感染的危险性将显著增加
- B、内镜中心医护人员提高职业性安全防护意识
- C、内镜医生检查不会感染HIV，无需防护
- D、内镜医生需要进行防护
- E、HIV污染内镜洗消更加严格
- F、HIV病毒脆弱，职业暴露后无需监测及随访
正确答案:A,B,D,E
微信扫一扫手机做题