患者男,62岁。慢性萎缩性胃炎病史,定期复查胃镜时角切迹后壁侧病变(范围约2cm×2.5cm)见下图。
最可能的诊断是( )
- A、慢性萎缩性胃炎
- B、胃息肉
- C、肠化生
- D、异型增生
- E、早期胃癌
- F、进展期胃癌
正确答案:D,E
下列哪项检查有助于对病变进行进一步评估以决定下一步治疗( )
- A、放大胃镜
- B、病变中心处活检病理学检查
- C、上消化道造影
- D、腹部CT
- E、超声胃镜
- F、无需进一步检查
正确答案:A,B,D,E
对该病变行胃镜下活检病理组织学检查,提示重度异型增生,最佳处理方法是( )
- A、暂不处理,半年后复查胃镜决定下一步处理
- B、EMR
- C、EPMR
- D、ESD
- E、APC
- F、外科手术
正确答案:D
病变切除后病理组织学检查证实病变最重处为重度异型增生,那么组织学完全切除的标准是( )
- A、重度异型增生病变距切缘大于2mm
- B、重度异型增生病变距切缘大于3mm
- C、重度异型增生病变距切缘大于5mm
- D、重度异型增生病变距切缘超过10个腺管
- E、重度异型增生病变距切缘超过15个腺管
- F、重度异型增生病变距切缘超过20个腺管
正确答案:A,D
微信扫一扫手机做题